Psykologiske undersøgelser af børn og familier

Psykologiske undersøgelser

Psykologhuset Bach Iversen udfører psykologiske undersøgelser af børn, unge, forældre og familier. Undersøgelserne udarbejdes på baggrund af et konkret opdrag og skal bidrage med en samlet psykologfaglig forståelse af de spørgsmål, der ønskes belyst.

Langt størstedelen af vores undersøgelser udføres på opdrag fra kommuner. Vi udfører desuden børnesagkyndige undersøgelser i familieretlige sager.

Undersøgelserne anvendes som grundlag for beslutninger, der kan have stor betydning for et barn og en familie. Derfor lægger vi vægt på, at de er grundige, gennemskuelige og tydeligt forankrede i det materiale, der er indsamlet. 

 

Hvilke undersøgelser udfører vi?

Hos Psykologhuset Bach Iversen udfører vi:

• Børnepsykologiske undersøgelser
• Forældreressource- og kompetenceundersøgelser
• Tilknytningsundersøgelser
• Børnesagkyndige undersøgelser i familieretlige sager

Undersøgelserne kan gennemføres hver for sig eller i sammenhæng med hinanden. En forældreressource- og kompetenceundersøgelse vil eksempelvis ofte indeholde en børnepsykologisk undersøgelse, fordi en vurdering af forældrenes kompetencer må tage udgangspunkt i det konkrete barns ressourcer, vanskeligheder og behov.

 

Børnepsykologiske undersøgelser

En børnepsykologisk undersøgelse har til formål at belyse barnets eller den unges udvikling, psykiske funktion, ressourcer, vanskeligheder og behov.

Undersøgelsen kan blandt andet belyse barnets kognitive, følelsesmæssige og sociale udvikling, personlighedsmæssige forhold, relationer, tilknytning, mentalisering, belastningshåndtering og mulighed for at profitere af støtte eller behandling.

Det er ikke altid muligt eller fagligt relevant at gennemføre psykologisk testning. Det gælder eksempelvis ved meget små børn eller ved børn og unge, som på undersøgelsestidspunktet ikke har de nødvendige forudsætninger for at indgå i en testsituation. I sådanne tilfælde tilrettelægges undersøgelsen på baggrund af de metoder og oplysninger, som det konkret er muligt og forsvarligt at anvende. Det vil samtidig fremgå tydeligt, hvilke begrænsninger dette medfører for vurderingen.

En børnepsykologisk undersøgelse skal ikke alene beskrive, hvordan barnet fremstår. Den skal så vidt muligt bidrage til en forståelse af, hvordan barnets vanskeligheder er udviklet, hvad der vedligeholder dem, og hvad barnet har behov for fremadrettet.

 

Forældreressource- og kompetenceundersøgelser

En forældreressource- og kompetenceundersøgelse er en psykologisk undersøgelse af et barn og dets forældre. Formålet er at belyse barnets behov og forældrenes muligheder for at imødekomme disse behov.

Undersøgelsen omfatter derfor ikke alene en vurdering af forældrene. Barnet undersøges som et selvstændigt menneske med egne udviklingsmæssige forudsætninger, ressourcer, vanskeligheder og behov. Herefter vurderes forældrenes ressourcer og begrænsninger i forhold til netop dette barn.

En forældreressource- og kompetenceundersøgelse kan blandt andet belyse:

• Barnets udvikling, ressourcer og vanskeligheder
• Barnets aktuelle og fremtidige omsorgs-, støtte- og behandlingsbehov
• Forældrenes kognitive, følelsesmæssige og personlighedsmæssige forudsætninger
• Forældrenes tilknytnings- og mentaliseringsevne
• Forældrenes mulighed for at forstå og imødekomme barnets behov
• Samspillet og relationen mellem barnet og forældrene
• Forældrenes udviklingspotentiale
• Mulighederne for at kompensere for eventuelle begrænsninger gennem støtte
• Hvilke indsatser der vurderes relevante for barnet og familien

Vi vurderer forældreressourcer og forældrekompetencer i sammenhæng med barnets konkrete behov. De samme forældremæssige forudsætninger kan have forskellig betydning afhængigt af, hvilket barn der skal drages omsorg for, og hvor omfattende barnets behov er.

 

Tilknytningsundersøgelser

En tilknytningsundersøgelse har til formål at belyse barnets betydningsfulde relationer og barnets tilknytning til de voksne, der varetager eller forventes at skulle varetage omsorgen.

Undersøgelsen kan være relevant, når der er behov for en nærmere vurdering af barnets relation til biologiske forældre, plejeforældre eller andre nære omsorgspersoner. Den kan blandt andet indgå i overvejelser om barnets fremtidige omsorgssituation, samvær, hjemgivelse eller behov for kontinuitet og stabilitet.

En tilknytningsundersøgelse bygger ikke på observationen af enkelte møder mellem barnet og de voksne. Barnets relationer må forstås i sammenhæng med barnets udvikling, historie, aktuelle omsorgsmiljø og de erfaringer, barnet har gjort sig med sine omsorgspersoner.

Derfor vil undersøgelsen typisk omfatte både en børnepsykologisk vurdering, observationer af barnet sammen med de relevante omsorgspersoner, interviews, sagsakter og oplysninger fra de sammenhænge, hvor barnet opholder sig til daglig.

 

Børnesagkyndige undersøgelser

Børnesagkyndige undersøgelser udføres i familieretlige sager, hvor der er behov for en nærmere psykologfaglig belysning af barnet, forældrene og familiens situation.

Undersøgelsen tilrettelægges ud fra det konkrete opdrag og kan blandt andet omfatte samtaler med forældrene, samtaler med barnet, observationer af samspillet mellem barnet og forældrene samt gennemgang af relevante oplysninger.

Formålet er at bidrage med en nuanceret psykologfaglig forståelse af barnet og familien med udgangspunkt i barnets perspektiv, trivsel og udviklingsmæssige behov.

 

Hvordan foregår en psykologisk undersøgelse?

En psykologisk undersøgelse begynder med en afklaring af opdraget. Det skal være tydeligt, hvilke spørgsmål undersøgelsen skal belyse, og hvad den skal anvendes til.

På den baggrund udarbejdes en undersøgelsesplan. Indholdet tilpasses altid den konkrete opgave, barnets alder og udviklingsniveau samt de personer, der indgår i undersøgelsen.

En undersøgelse kan blandt andet bestå af:

• Gennemgang af relevante sagsakter
• Kliniske interviews
• Samtaler med barnet eller den unge
• Psykologisk testning
• Hjemmebesøg
• Observationer i dagtilbud eller skole
• Legeobservationer
• Strukturerede og ustrukturerede samspilsobservationer
• Observationer af samvær
• Samtaler med plejeforældre, netværk eller andre relevante personer
• Inddragelse af oplysninger fra fagpersoner omkring barnet og familien

Vi anvender ikke flere metoder end nødvendigt for at få en undersøgelse til at fremstå omfattende. Metoderne vælges ud fra opdraget og ud fra, hvad der kan bidrage med relevant viden i den konkrete sag.

Testresultater, interviews eller observationer står heller ikke alene. De sammenholdes med hinanden og med barnets og familiens historie, de foreliggende sagsakter og oplysninger fra barnets hverdag.

 

Fra oplysninger til psykologfaglig forståelse

I komplekse børne- og familiesager foreligger der ofte allerede en stor mængde oplysninger. Der kan være underretninger, journalnotater, statusbeskrivelser, tidligere undersøgelser, observationer og beskrivelser fra forskellige fagpersoner.

Vores opgave er ikke blot at gentage disse oplysninger.

Vi søger at samle dem og undersøge, hvilke mønstre og sammenhænge der tegner sig. Vi forholder os til, hvordan oplysningerne stemmer overens, hvor de adskiller sig, og hvordan de kan forstås i lyset af interviews, observationer og psykologisk testning.

Vi lægger vægt på at bevæge os fra beskrivelse til forståelse. Det er ikke tilstrækkeligt at konstatere, at et barn er i mistrivsel, eller at en forælder har vanskeligheder. Undersøgelsen skal så vidt muligt belyse, hvad vanskelighederne består i, hvordan de er udviklet, hvilken betydning de har, og hvad de konkret indebærer for barnets behov og fremtidige udvikling.

 

Barnets behov er udgangspunktet

I vores undersøgelser tager vurderingen af forældrenes kompetencer udgangspunkt i barnet.

Derfor undersøger vi ikke alene, om forældrene kan skabe struktur, tilbyde omsorg eller forstå et barns følelser i almindelighed. Vi vurderer, om de kan imødekomme det konkrete barns behov, både aktuelt og i et fremtidigt perspektiv.

Det er særligt vigtigt, når barnet har forsinket udvikling, psykiske vanskeligheder, belastningsreaktioner eller omfattende behov for regulering, beskyttelse og udviklingsstøtte. Et barn med betydelige vanskeligheder kan stille større og mere vedvarende krav til sine omsorgspersoner end et barn med en mere ukompliceret udvikling.

Barnets ressourcer, vanskeligheder og udviklingsmuligheder skal derfor forstås i sammenhæng med forældrenes muligheder for at tilbyde den omsorg og støtte, barnet har behov for.

 

Tydelige vurderinger og anvendelige anbefalinger

En psykologisk undersøgelse skal kunne anvendes efterfølgende.

Vi lægger derfor vægt på at besvare det konkrete opdrag og på at foretage en samlet psykologfaglig vurdering. Det skal være tydeligt, hvad vurderingen bygger på, hvilke forbehold der eventuelt er, og hvordan konklusionerne hænger sammen med det materiale, der er indsamlet.

Anbefalingerne skal udspringe af undersøgelsens analyse og vurdering. De skal ikke være standardformuleringer, som kunne anvendes i enhver sag.

Anbefalingerne skal så vidt muligt beskrive:

• Hvad barnet har behov for
• Hvilke forhold de voksne skal kunne imødekomme
• Hvilken støtte eller behandling der vurderes relevant
• Hvad indsatsen konkret bør rette sig mod
• Om barnet eller forældrene vurderes at kunne profitere af indsatsen
• Hvilke forhold der kan begrænse mulighederne for udvikling
• Om behovene vurderes at være kortvarige eller mere vedvarende

Formålet er at give opdragsgiveren et fagligt grundlag, der kan anvendes i den videre vurdering af barnets og familiens situation. Det er fortsat den relevante myndighed eller ret, der træffer afgørelse på baggrund af sagens samlede oplysninger.

 

Faglige retningslinjer og etiske krav

Forældreressource- og kompetenceundersøgelser udføres af autoriserede psykologer og i overensstemmelse med gældende lovgivning samt Social- og Boligstyrelsens retningslinjer for udarbejdelse og anvendelse af forældrekompetenceundersøgelser. Retningslinjerne beskriver lovmæssige krav, faglige anbefalinger og god praksis og har blandt andet fokus på systematik, kvalitet, samarbejde og på, at barnet skal være undersøgelsens omdrejningspunkt.

Vi følger desuden de gældende faglige og etiske krav for autoriserede psykologer. Det indebærer blandt andet, at vi lægger vægt på:

• En tydelig opgave- og rollefordeling
• Et klart og relevant opdrag
• Inddragelse af barnet og forældrene
• Anvendelse af relevante og fagligt begrundede metoder
• Neutralitet og uvildighed i den psykologfaglige vurdering
• Tydelig adskillelse mellem oplysninger, observationer og vurderinger
• Redegørelse for metodiske begrænsninger og nødvendige forbehold
• Konklusioner, der kan genfindes i undersøgelsens materiale
• En skånsom og respektfuld gennemførelse af undersøgelsen

Vores opgave er ikke at træffe afgørelse i sagen eller at argumentere for et bestemt udfald. Vores opgave er at undersøge de spørgsmål, der er stillet, og levere en selvstændig og fagligt begrundet psykologisk vurdering.

 

Hvad får opdragsgiveren?

Opdragsgiveren modtager ikke alene en gengivelse af testresultater, samtaler og observationer. Målet er at levere en sammenhængende psykologisk undersøgelse, der:

• Besvarer det konkrete opdrag
• Samler og vurderer de relevante oplysninger i sagen
• Belyser barnets ressourcer, vanskeligheder og behov
• Belyser forældrenes ressourcer, begrænsninger og udviklingsmuligheder
• Undersøger relationerne mellem barnet og de betydningsfulde voksne
• Forklarer de psykologiske sammenhænge bag de observerede vanskeligheder
• Forholder sig til mulighederne for støtte, behandling og udvikling
• Munder ud i tydeligt begrundede konklusioner og konkrete anbefalinger

Formålet er ikke alene at beskrive situationen, men at skabe et fagligt grundlag for de beslutninger, der efterfølgende skal træffes om barnet og familien.